矯正治療説明書(ケース No.576)
生年月日 平成〇〇年〇月3日 11歳5か月 女性
(* 矯正治療説明書の有効期限は、歯根状況により変化する為、6ヶ月間となります。)
(症状、患者さんの主訴について)
① 上顎 左右 犬歯 の八重歯が気になる。
② 上顎 左右 中切歯 2本 が前に出ている。
③ 下顎前歯が、重なっている。

(これまでの経過)
永久歯が生えた頃に、かかりつけ歯科医院「〇〇診療所」で、八重歯になるかもしれないと指摘を
受ける。学校検診では、問題は、なかった。歯ブラシが難しいため、
今年、4月に、同診療所で相談。「今は、急がなくても良いので、もう少し、大きくなってから抜歯矯正
になるのではないか?」と回答を得る。
(一番聞きたい事)
料金・期間と「どの様な治療になるか?」を教えてほしい。
(遺伝的要因)
(父方)父親→歯並びは良い。
父方の兄→小さい頃に、反対咬合を治した。
(母方)母親→歯並び 叢生
母方の姉妹は、「光」さん(本人)と、同様の歯並び
(環境)
①金属アレルギー→無し
②低反発まくら→使用していません
③むし歯治療経験→あり・麻酔は、経験なし。
④ 鼻閉なし
⑤ 楽器→あり(習い事 ピアノ)
⑥ いびき無し・夜尿症無し・寝起き悪くありません。

態癖 有り。(頬杖・うつ伏せ寝・横向き寝)
他に思い当たるところ無い場合でも学校生活等で行っている場合も有りますので、注意深く観察を
して行きましょう。矯正治療上、歯が不測の事態に動くことがありますので、発見した場合は、西村
歯科医院でも、「呼びかけます」が、保護者の方と本人と一緒に努力して改善して行きましょう。
楽器を使用する予定 有り。ピアノ
ピアノは問題ありませんが、クラリネット・トランペットなど、歯並びを押し付ける楽器の習い事をする
場合は申し出て下さい。
楽器を使用すると、歯並びが悪くなる場合があります。将来、使用する予定がある場合は、申し出て
ください。

パノラマレントゲン像
智歯も含めて永久歯は全て存在しています。智歯に関しては、将来 出来てくる場合が有り、
智歯の生え方や智歯の深さによりますが、矯正で動かない場合,又は、後戻りの原因になる場
合は、大学での抜歯紹介も必要な場合があります。その時は、矯正による抜歯になりますので、
自費治療になり、目安として、
1本約15,000円必要になります。また、上顎の歯が、密集しており、上顎骨の劣成長(狭い成
長)が考えられます。この事は、上顎骨劣成長→鼻腔狭窄→鼻閉→口呼吸習慣に至る傾向にあり
ます。「いびき」・睡眠時無呼吸症候群・寝起きが悪い・中耳炎・夜尿症・などの原因になり易くなり
ます。)
(第Ⅰ期治療)
1、場所の確保
永久歯が全て生える為の場所を確保致します。
上下顎の発育不足が考えられますので、上下顎骨の「発育を促す」装置が必要になります。最
初に使用する矯正装置は、「上下顎3DL」「ビムラー矯正装置」です。他に、使用する装置は、
「RME 矯正装置」「家でのみ使用するフェイシャルマスク」「ブラケット装置」「ビムラー矯正装
置」「床(しょう)矯正装置」です。この装置は、発育期のお子さんの顎の発育に効果的に働きま
す。最初の1ヵ月間は、装置の効果確認が必要なため、2~3週間に一度調整が必要ですが、そ
の後は、装置が順調であれば、清掃・調整のため、一ヶ月に一度の来院になります。
また、この時期は、色々な装置が使用できる事が、成長期の矯正の最大のメリット(利点)にな
ります。
しかし、本人が、矯正装置を嫌がったり、本人が、矯正装置を使用しない場合は、
改善しません。是非、保護者の方のご協力をお願い致します。また、継続しない原因は、
短期記憶→長期記憶に移行しないためです。毎日、10分以上は、努力して継続すると、
習慣化しますので、頑張りましょう。忘れない様に、良く目立つところに、付箋等を貼るなどして、頑
張りましょう。






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