大きな流れとしては、(第Ⅰ期治療)→(再評価)→(第Ⅱ期治療)の3Stepになります。
(第Ⅰ期治療)→顎の発育期
(再評価)→顎が充分発育したか?を再検討する時期です。抜歯か?ディスキングか?
大学への紹介か?検討します。
(第Ⅱ期治療)→歯を並べる期間の3Stepになります。
①(第Ⅰ期治療)→12歳頃まで 小学校の時期
この時期は、矯正装置により発育を補助する期間です(歯の生える場所と、下の顎が自由に動かせて食事がしやすい様に、かみ合わせを作ります)。
②(再評価)12歳頃にすべての永久歯が生える様に上下の顎が発育したか?を検討します。→中学入学の時期。上顎の成長が、90%完成した時期。12歳前後(この時期は、上顎の成長は、ほぼ終了です)。
12歳以降は、下顎の前方への発育が、盛んになります。(受け口になる可能性が高くなります。矯正装置により、どの位顎が成長したか?の再評価する時期です。また、再評価の時期は、抜歯が必要か?又は、ディスキング(削合・形態修正)で治療するか?の再評価を行います。
*基本的には、西村歯科医院は、発育を促す矯正を中心にしていますので抜歯をしない矯正が主体です。しかし、抜歯矯正が必要な発育をする場合もあり、その場合は、抜歯をする事により、かみ合わせや、呼吸等に支障をきたす場合があるため、抜歯矯正になる場合は、大学へご紹介をいたします。
また、外科(顔の手術)矯正の必要性についても、その必要性が予見できた時点でご説明致します。大学へのご紹介は、可能です。→高校生まで待って、保険適用の外科矯正になる場合もあります(顎変形症の診査も、併せて行います)。その時の治療費の返還はありません。
③(第Ⅱ期治療)中学生以降 歯を並べる期間・成長期終了後 永久歯を並べる時期です。
(ここからは、具体的に説明致します。)
(第Ⅰ期治療)
1.場所の確保
永久歯が全て生える為の場所を確保致します。
上下顎の発育不足が考えられますので、上下顎骨の「発育を促す」装置が必要になります。最初に使用する矯正装置は、「ビムラー矯正装置」です。他に、使用する装置は、「RME装置」「家でのみのフェイシャルマスク」 T4K 「ブラケット装置」「上下顎3DL」「床(しょう)矯正装置」です。
この装置は、発育期のお子さんの顎の発育を支援するために効果的に働きます。
最初の1ヵ月間は、装置の効果確認が必要なため、2~3週間に一度調整が必要ですが、その後は、装置が順調であれば、清掃・調整のため、一ヶ月に一度の来院になります。また、この時期は、色々な装置が使用できる時期でもあり、この事が、成長期の矯正の最大のメリット(利点)になります。子供の矯正で大切なことは、先ず、前歯部の反対咬合を改善し、顎が自由に動かせる状態を作り、食事がしやすいかみ合わせにする事が、最優先と思われます。