当院でお配りしている矯正についての解説漫画を無料でお送りいたします。
矯正相談で、来院した患者さんの症例です。
６歳８か月 女性
上下顎の前歯の生える場所がない。
| 親戚に反対咬合の患者さんの有無 | なし |
|---|---|
| 態癖 ：「うつ伏せ寝」が、顎の発育に影響します。 気が付いた時には、保護者の方が、 「仰向け」に直しましょう。 |
あり 低反発枕は使用してない。 睡眠時間は、１０時間 |
| 鼻閉 | なし |
| 金属アレルギー | なし |
| 一番聞きたい事 | 料金・期間について |
| むし歯治療の経験 | あり |
| 習慣的の飲み物・食べ物 | 麦茶 |
| 永久歯の先天的欠如 | なし（永久歯は全てあります。） 智歯の存在は、不明です。 10歳前後に、智歯が発現する場合があります。 抜歯を必要とする場合は、智歯の深さにもよりますが、 西村歯科医院で行う場合と、大学へ紹介する場合があります。 |
楽器の習い事予定
|
なし 楽器を使用すると、歯並びが悪くなる場合があり、 将来、使用する予定がある場合は、 申し出てください。 |
通院できる時間帯は習い事がある為、月・水・木曜日PM通院可能です。
上唇小帯高位付着の経過観察が必要です。
前歯の大きさは、
全体的に、平均値より１．０ｍｍ以上 大きい歯になります。
矯正装置を使用しても、歯が生える場所が確保できない場合は、将来 ディスキング（削合）が必要な場合があります。
| 場所（部位） | 本人の歯幅径(mm) | 日本人の平均女性 | 差（＋・－）mm |
|---|---|---|---|
| 上顎中切歯 | 右側 ９．６ 左側 ９．５ |
８．２４mm | ＋１．３６ ＋１．２６ |
| 下顎中・側切歯 | （右側） 中切歯 ６．３ 側切歯 未萌出 （左側） 中切歯 ６．３ 側切歯 ７．０ |
５．１９mm | （右側） ＋１．１１ ＿ （左側） ＋１．１１ ＋１．８１ |
（治療期間と治療装置について）
大きな流れとしては、（第Ⅰ期治療）→（再評価）→（第Ⅱ期治療）の３Stepになります。
①（第Ⅰ期治療）→発育を補助する期間
②１２歳前後（再評価）→上顎の成長が、９０％完成した時期。
（この時期は、上顎の成長は、ほぼ終了です。）
１２歳以降は、下顎の前方への発育が、盛んになります。（受け口になる可能性が高くなります。
矯正装置により、どの位顎が成長したか？の再評価する時期です。
③（第Ⅱ期治療）→成長期終了後 永久歯の生える場所どの様に並べるか？検討する時期
になります。
（第Ⅰ期治療）→顎の発育を促し、歯を並べる場所を確保する時期です。
子どもの顎（顔）の発育が、順調に発育する環境を整える時期です。
子どもの矯正には、とても大切な時期になります。
（理由）
１、場所の確保
２、成長期の発育を充分させる事
| おおよその時期 | 目的 | 装置の種類 |
|---|---|---|
| 第Ⅰ期治療 | 顎の発育（歯が並ぶ場所の確保） | あまり目立たない装置をし、 可能な限り、裏側で矯正を考えています。 表の装置は、一時的な期間使用します。 |
| 再評価の時期 | 顎の発育の再評価 （抜歯か？非抜歯か？を検討します。） |
１２歳前後 上顎→成長終了 下顎→成長（この時期より ３年間旺盛になります。） 受け口にならないか？要注意な時期です。 |
| 第Ⅱ期治療 | 歯を並べる | 歯を動かす量を考えて、 ブラケット矯正装置の設計を考えます。 |
（再評価）１２～１３歳前後に、再評価し、抜歯が必要か？又は、ディスキング(削合・形態修正)で治療するか?の再評価を行います。
＊基本的には、西村歯科医院は、抜歯をしない矯正が主体ですが、抜歯矯正が必要な発育をする場合もあり、その都度、ご説明を致します。
また、外科（顔の手術）矯正（この場合は大学での矯正になります）必要性についてもご説明致します。大学へのご紹介は、可能です。→高校生まで待って、保険適用の外科矯正になる場合もあります。（顎変形症の診査も、併せて行います。）
（第Ⅱ期治療）→個々の歯を並べる時期です。
３、歯を並べる
４、後戻り防止
